光动力学治疗方法
治疗前期患部用百分之七十五酒精消毒皮肤,周边正常皮肤和眼睛用百分之一龙胆紫液涂盖或用黑纸、布掩盖作为保护。血卟啉皮肤过敏试验阴性后经静脉按4-6mg/kg推注给药。给药后马上给予630nm红光照射,剂量为180-270J/cm2,时间为每区十五到三十分钟,一区治疗面积为20cm2-25cm2,一次最多治疗二区,并在一小时内结束全部治疗。患者患部皮肤开始有蚁行感,大概十分钟左右出现针刺感,并慢慢加重,但是常人能受得了。
治疗中强调患者保持治疗部位体位不动,并注意光斑区有没有偏位。如需照二区者,每区照10-15分钟后交换至时间结束。照射治疗区有出汗现象应及时用无菌棉球吸除,注意观察光治疗区红斑色泽,通常红斑由红色转变成酱紫色即可达到治疗要求,如出现黑色是治疗过量现象,应避免。治疗结束后光照区皮肤涂0.5%金霉素眼膏或四环素可的松眼膏防止感染,眼戴墨镜,避光一个月。
光动力学治疗方法的疗效
治疗结束后被照射区会出现水肿,第二天加重达高峰,以后慢慢消失,大概一个星期左右。皮肤颜色由治疗结束时的酱紫色转成紫黑色并慢慢形成一黑色硬痂。硬痂脱落,创面皮肤出现光滑淡粉红色,大概6个月正常皮肤和皮肤色泽渐相同。


