肝血管瘤是一种比较常见的肝脏良性肿瘤,包括血管内皮细胞瘤,硬化性血管瘤,海绵状血管瘤和毛细血管瘤。其中以海绵状血管瘤最常见。一般所谓的肝血管瘤就是指海绵状血管瘤。可发生在任何年龄,但大部分发现于成年人,多见于三十到六十岁,女性比男性多。

  常理说,早期小血管瘤患者一般没有症状,所以早期不容易发现,常于正常体检或检查其他病变时偶然发现,患者平时可在生气着急等情绪剧烈变化、饮酒、劳累后感觉肝区轻微不适,并伴有上腹饱胀、暧气等症状。

  肝血管瘤大小不一,自针尖大小至人头大,大者可占满腹腔。多数小于4cm。但有报导最大的可达60cm,重20kg。一般来说直径>=10cm者为巨大肝血管瘤。

  肝血管瘤外观呈紫红色或蓝紫色。可呈不规则分叶状。质地柔软或富有弹性感。切面示蜂窝或海绵状,有血栓及纤维疤痕区,偶伴钙化或整个血管瘤呈钙化。疾病末期象疤痕,因而称硬化性血管瘤。

  血管瘤自发性破裂腹腔内大出血是严重的并发症也是这种病人的死亡原因。病人突然出现急性腹痛,伴有休克,因巨大的海绵状血管瘤在血管瘤窦内不断出现纤维--血凝块而导致循环中大量纤维旦白原的消耗,出血不易止住。死亡率高达80%。年龄愈小破裂的机会愈大。一组报告6例婴儿竟有5例发生出血其中3例死亡。

  肝海绵状血管瘤是肝血管瘤中最常见的肝良性肿瘤。也可以说发生在肝脏的血管瘤几乎全为海绵状血管瘤。